全國藥店總數達歷史峰值 為何藥品終端消費增速卻創新低
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-6-21 
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職責中規定的有些內容，需要的是知識和權威；有些內容，難以有剛性要求。唯一可考核檢查的是審核與調配處方職責。但由于醫療機構流出的處方并不多，一般只約占零售藥店銷售額的1～2%，發揮的作用不大。執業藥師無事可做、少事可做，零售藥店自然不愿意花大代價去聘用執業藥師。
一些地方就采用了遠程審方、線上藥事服務的辦法，以提高執業藥師的工作效率，也有在柜臺上放一塊牌子，注明“執業藥師不在崗，暫不銷售處方藥”。各地藥監部門對這些變通辦法認同程度并不一致。
國家嚴查藥師掛證，再加上國家實施分類分級管理其他措施所增加的成本，可能促使一些藥店退出市場。所以希望國家能設一個過渡期、有一個過渡辦法來因應這個過程。
第七，處方外配困難重重。
外配處方雖經各級政府多次發文，卻依然難以落地。其原因：一是醫院對用藥風險的恐懼，尤其在當前醫患矛盾比較劇烈的時期；二是衛健部門既是醫院的主辦部門又是醫院的主管部門，明里暗里對醫院的相助；三是醫保部門傳統觀念的束縛，總認為應對少數醫院要比應對多數藥店簡單，總認為直接管理醫院要比間接管理藥店容易，總認為醫院藥價比藥店還低，總認為藥店騙保比醫院還多；四是藥品監管方式改革的滯后，藥監部門對處方藥的銷售，從銷售主體、銷售方式、處方約束等方面都有嚴格的規定，還沒有與時俱進；五是醫院藥品價格遠低于藥店，藥店根本沒有競爭力；六是病人認為在藥品銷售的安全廉價方便和售后服務方面，醫院都具有優勢，所以，配藥首選醫院。
綜上所述，到藥店買藥的大多是憑一次處方就可以長期配藥的慢性病用藥、未經過集中采購大幅度降價的醫院藥店價格相近藥品、小毛病不需要處方即可在社會藥店購藥自治的藥品、以及通過DTP方式可以享受到藥廠優惠的藥品。總量也不過1%左右。
藥品零售業和零售藥店正處在一個生死存亡的關鍵時期。希望業內人士深入研究、理清思路、改革應對。
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