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國家談判砍藥價半數省份未落地 患者“跨省買藥”

作者:佚名     來源:中國醫藥網    2016-7-29    打印內容 打印內容



  6月15日正式實施后,只半個月,云南乙肝藥采購了827盒,給患者省下了80多萬,吉非替尼也采購了132盒,省下了34.87萬元。

  廣東落地“立即啟動做不到”

  據南都記者了解到,在掛網采購之前,云南省衛計委藥政處也同當地人社廳醫保管理部門進行協商,爭取將談判藥品納入另外兩項醫保的合規報銷范圍。然而,人社部門雖然也很支持,但給出的答復卻是“要等待國家人社部的意見”。南都記者致電云南省人社廳醫療生育保險處,詢問是否近期有可能將談判藥品納入醫保,對方答復“暫無時間表”。

  于是,藥品談判的落實問題,成為一個難以打通部門間橫向合作的“新現象、老問題”。

  一名知情人士告訴南都記者,廣東相關落實文件都已經會簽完成,但關于醫保銜接的部分,人社部門簽下來的文件“非常空洞”。2013年,廣東已將三大醫保整合到人社部門統一管理。

  這名知情人士還告訴南都,廣東人社廳有關部門向廣東省衛計委表示,要等待上級部門的政策,“立即啟動做不到”,有望下半年推進。

  2、談判藥品是“納入”還是“銜接”醫保?

  在采訪中,一部分地方醫保部門覺得藥價談判的事“與己無關”。

  南都記者致電多省人社廳相關處室,詢問是否近期有計劃納入相關醫保,青海省人社廳醫保處的一個工作人員答復南都記者稱,“藥價談判的這個事情在衛計委那,都歸他們管,我們沒有介入”。

  山西省人社廳醫保處工作人員也表示,“還沒開展”。廣西自治區人社廳醫保處也稱藥價談判相關工作非其職能范圍,拒絕接受采訪。

  華東某省人社廳的工作人員甚至表示,“國家藥品談判只是藥品招標采購的一種方式,與醫保銜接的關系不是很大。”

   “等待上級部門指示”,這也是多省份人社部門暫未將談判藥品納入職工和居民醫保的一個理由。

  然而,地方衛計委的工作人員則和南都記者強調,今年5月18日印發的7部委《關于做好國家談判藥品集中采購的通知》(國衛藥政發[2016]19號)經過了人社部門的會簽、蓋章。人社部也是國家藥品談判聯席會議的成員。

  上述《通知》確實提出,“完善醫保支付范圍管理辦法,做好國家藥品談判試點與醫保支付政策銜接”,但正如不少地方醫保部門指出的,“沒有明確說談判藥品就要納入醫保”。在他們看來,“銜接”是“銜接”,“納入”是“納入”,并不是一回事。

  一名接近談判的人士告訴南都記者,雖然文件上的表述模糊,但企業方面理解中國當下的國情現實,也愿意積極配合國家藥品談判,做出讓步—談判藥只要納入一種醫保,即“銜接”而非“全面納入所有醫保”,就可以在這個省降價采購供應。

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